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绪论1

一、中医诊断学的主要内容1

（一）诊法1

（二）诊病1

（三）辨证2

（四）病历2

二、中医诊断的基本原理2

（一）司外揣内3

（二）见微知著3

（三）以常衡变3

三、中医诊断的基本原则4

（一）整体审察4

（二）诊法合参4

（三）病证结合5

四、中医诊断学的发展简史5

五、学习中医诊断学的方法7

（一）熟悉中医学的基本理论7

（二）不断进行临床实践8

（三）注意科学思维能力的培养8

上篇　诊法9

第一章　问诊9

第一节 问诊的意义及方法10

一、问诊的意义10

二、问诊的方法10

第二节 问诊的内容11

一、一般情况11

二、主诉11

三、现病史12

四、既往史12

五、个人生活史13

六、家族史14

第三节 问现在症14

一、问寒热14

二、问汗17

三、问疼痛19

四、问头身胸腹22

五、问耳目24

六、问睡眠25

七、问饮食口味26

八、问二便28

九、问经带31

十、问男子32

第二章　望诊34

第一节　全身望诊35

一、望神35

二、望色38

三、望形43

四、望态45

第二节　局部望诊46

一、望头面46

二、望五官48

三、望躯体53

四、望四肢56

五、望二阴59

六、望皮肤61

第三节 望排出物63

一、望痰涕63

二、望涎唾64

三、望呕吐物64

四、望二便64

第四节 望小儿指纹65

一、正常小儿指纹66

二、病理小儿指纹66

第三章　舌诊68

第一节　舌诊概说68

一、舌的形态结构68

二、舌诊原理69

三、舌诊的方法和注意事项70

四、舌诊的内容和正常舌象71

第二节　望舌质72

一、舌色73

二、舌形74

三、舌态76

四、舌下络脉77

第三节 望舌苔78

一、苔质78

二、苔色81

第四节 舌象分析与舌诊意义82

一、舌象分析的要点82

二、舌诊的临床意义84

附一　危重舌象的诊法85

附二　临床常见舌象及主病86

第四章　闻诊88

第一节　听声音88

一、声音88

二、语言90

三、呼吸91

四、咳嗽92

五、心音93

六、胃肠异常声音93

第二节　嗅气味94

一、病体气味95

二、病室气味96

第五章　脉诊97

第一节　诊脉概述97

一、脉诊原理97

二、诊脉部位99

三、诊脉方法103

四、脉象要素106

第二节　正常脉象106

一、正常脉象的特点107

二、脉象的生理变异108

第三节　病理脉象109

一、常见病脉110

二、脉象鉴别117

三、相兼脉120

四、真脏脉121

五、妇人脉与小儿脉122

第四节　脉诊的临床运用及意义124

一、脉诊的临床运用124

二、脉诊的意义125

第六章　按诊127

第一节　按诊的方法与意义127

一、按诊的体位127

二、按诊的手法128

三、按诊注意事项130

第二节　按诊的内容130

一、按胸胁130

二、按脘腹132

三、按肌肤135

四、按手足137

五、按腧穴138

中篇　辨证139

第七章　八纲辨证139

第一节　八纲基本证候140

一、表里辨证140

二、寒热辨证142

三、虚实辨证144

四、阴阳辨证145

第二节　八纲证候间的关系146

一、证候相兼146

二、证候错杂147

三、证候真假147

四、证候转化149

第三节　八纲辨证的意义151

第八章　病性辨证153

第一节　辨六淫证候153

一、风淫证154

二、寒淫证154

三、暑淫证155

四、湿淫证155

五、燥淫证156

六、火热证157

第二节　辨阴阳虚损证候158

一、阳虚证158

二、阴虚证158

三、亡阳证159

四、亡阴证159

第三节　辨气血证候160

一、气虚类证160

二、血虚类证162

三、气滞类证163

四、血瘀证164

五、血热证165

六、血寒证165

七、气血同病证类165

第四节　辨津液证候166

一、痰证166

二、饮证167

三、水停证168

四、津液亏虚证168

第五节　辨情志证候169

一、喜证169

二、怒证170

三、思证170

四、忧证170

五、悲证171

六、恐证171

七、惊证171

第九章　脏腑辨证172

第一节　辨心病证候173

一、心血虚证173

二、心阴虚证173

三、心气虚证174

四、心阳虚证174

五、心阳虚脱证174

六、心火亢盛证175

七、心脉痹阻证175

八、痰蒙心神证176

九、痰火扰神证176

十、瘀阻脑络证177

第二节　辨肺病证候177

一、肺气虚证177

二、肺阴虚证178

三、风寒犯肺证178

四、风热犯肺证179

五、燥邪犯肺证179

六、肺热炽盛证179

七、痰热壅肺证180

八、寒痰阻肺证180

九、饮停胸胁证181

十、风水相搏证181

第三节　辨脾病证候181

一、脾气虚证182

二、脾虚气陷证182

三、脾阳虚证182

四、脾不统血证183

五、寒湿困脾证183

六、湿热蕴脾证184

第四节　辨肝病证候184

一、肝血虚证185

二、肝阴虚证185

三、肝郁气滞证186

四、肝火炽盛证186

五、肝阳上亢证186

六、肝风内动证187

七、寒滞肝脉证188

第五节　辨肾病证候189

一、肾阳虚证189

二、肾虚水泛证190

三、肾阴虚证190

四、肾精不足证190

五、肾气不固证191

第六节　辨腑病证候191

一、胃气虚证192

二、胃阳虚证192

三、胃阴虚证193

四、胃热炽盛证193

五、寒饮停胃证194

六、寒滞胃肠证194

七、食滞胃肠证194

八、胃肠气滞证195

九、虫积肠道证195

十、肠热腑实证196

十一、肠燥津亏证196

十二、肠道湿热证196

十三、膀胱湿热证197

十四、胆郁痰扰证197

第七节　辨脏腑兼病证候198

一、心肾不交证198

二、心肾阳虚证198

三、心肺气虚证199

四、心脾气血虚证199

五、心肝血虚证200

六、脾肺气虚证200

七、肺肾气虚证200

八、肺肾阴虚证201

九、肝火犯肺证201

十、肝胆湿热证202

十一、肝胃不和证202

十二、肝郁脾虚证202

十三、肝肾阴虚证203

十四、脾肾阳虚证203

第十章　其他辨证方法概要205

第一节 六经辨证概要205

一、辨六经病证205

（一）太阳病证205

（二）阳明病证207

（三）少阳病证207

（四）太阴病证208

（五）少阴病证208

（六）厥阴病证209

二、六经病证的传变209

第二节　卫气营血辨证概要209

一、辨卫气营血证210

（一）卫分证210

（二）气分证210

（三）营分证210

（四）血分证211

二、卫气营血证的传变211

第三节　三焦辨证概要212

一、辨三焦病证212

（一）上焦病证212

（二）中焦病证212

（三）下焦病证213

二、三焦病证的传变213

第四节 经络辨证概要214

一、辨十二经脉病证214

二、辨奇经八脉病证214

下篇　诊断综合运用第十一章　诊断思路与方法217

第一节　病情资料的综合处理217

一、病情资料的完整性和系统性218

二、病情资料的准确性和客观性218

三、病情资料的一致性程度218

四、病情资料属性的分类219

第二节　诊断思维的一般方法221

一、常用的诊断思维方法221

二、诊断的思维线索223

第三节　主症诊断思路225

一、主症的诊断意义225

二、确定主症的方法225

三、围绕主症进行询查226

四、围绕主症进行诊病227

五、围绕主症进行辨证227

第四节　证候诊断思路228

一、辨证诸法的关系与特点228

二、辨证的统一体系229

三、证候诊断的要求231

第五节　疾病诊断思路232

一、疾病诊断的意义233

二、疾病诊断的一般途径234

三、疾病分类的诊断意义235

四、疾病命名的诊断意义237

第十二章　病历书写与要求240

第一节 病的内容和要求241

一、中医病历书写要求241

二、中医病历书写的重点内容246

第二节 中医病历书写格式248

一、入院记录248

二、门（急）诊病历示例250

附篇　原文选录251

附一　绪论251

一、诊断的内容与意义251

二、诊断的基本原理和原则251

三、中医诊断的要求251

附二 问诊252

一、问诊的意义与内容252

二、问症辨证253

附三　望诊255

一、全身望诊255

二、局部望诊256

三、望排出物257

四、望小儿指纹257

附四　舌诊257

一、舌诊概说257

二、望舌质258

三、望舌苔258

附五　闻诊259

一、听声音259

二、嗅气味260

附六　脉诊260

一、脉诊概说260

二、脉诀261

附七　按诊265

附八　八纲辨证266

一、八纲证候266

二、证候真假269

附九　病性辨证269

一、病机总要269

二、辨六淫证候270

三、辨气血津液阴阳证候270

四、辨情志证候271

附十　脏腑辨证272

附十一　其他辨证方法273

一、六经辨证273

二、卫气营血辨证274

三、三焦辨证274

四、经络辨证275

附十二　诊断思路与方法275

附十三　病历书写与要求275