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第一篇 口腔组织胚胎学1

第一章 口腔颌面部发育1

第一节 神经嵴、鳃弓和咽囊2

一、神经嵴的分化2

二、鳃弓及咽囊的发育3

第二节 面部的发育6

一、面部发育过程6

二、面部发育异常9

第三节 腭的发育10

一、腭的发育过程10

二、腭发育的调控12

三、腭的发育异常13

第四节 舌的发育13

一、舌的发育过程13

二、舌的发育异常14

第五节 唾液腺及口腔黏膜的发育15

一、唾液腺的发育15

二、口腔黏膜的发育17

第六节 颌骨和颞下颌关节的发育18

一、下颌骨的发育18

二、上颌骨及腭骨的发育20

三、颞下颌关节的发育21

四、颌骨发育的调控22

第二章 牙的发育23

第一节 牙胚的发生和分化23

一、成釉器的发育25

二、牙乳头30

三、牙囊30

四、牙板的结局30

五、恒牙的发育31

第二节 牙体组织的形成32

一、牙本质的形成32

二、釉质的形成35

三、牙髓的形成39

四、牙根的形成40

五、牙根与牙周支持组织的形成41

第三节 牙的萌出和替换45

一、牙的萌出45

二、乳恒牙交替49

三、牙萌出的次序和时间50

第三章 牙体组织52

第一节 釉质53

一、理化特性53

二、组织结构55

三、釉质的表面结构61

四、釉质结构的临床意义62

第二节 牙本质63

一、理化特性63

二、组织结构64

三、牙本质的反应性改变69

四、牙本质的神经分布与感觉71

五、牙本质液、牙本质渗透性和敏感性72

第三节 牙髓72

一、组织结构72

二、牙髓的增龄性变化及牙髓组织结构的临床意义78

第四节 牙骨质78

一、理化特性78

二、牙骨质的分类79

三、组织结构80

四、牙骨质结构的临床意义82

第四章 牙周组织83

第一节 牙龈83

一、表面解剖83

二、组织结构84

第二节 牙周膜90

一、组织结构90

二、牙周膜的功能97

三、牙周膜结构对功能的适应性98

四、牙周膜的增龄变化98

第三节 牙槽骨98

一、组织结构98

二、生物学特性101

第五章 口腔黏膜103

第一节 口腔黏膜的组织结构103

一、上皮104

二、固有层109

三、黏膜下层110

第二节 口腔黏膜的分类及结构特点110

一、咀嚼黏膜110

二、被覆黏膜111

三、特殊黏膜113

第三节 口腔黏膜的功能和增龄变化115

一、口腔黏膜的功能115

二、口腔黏膜的增龄变化115

第六章 唾液腺117

第一节 唾液腺的一般组织学结构117

一、分泌单位117

二、肌上皮细胞122

三、皮脂腺123

四、结缔组织125

第二节 唾液腺的分布及其组织学特点125

一、腮腺125

二、下颌下腺126

三、舌下腺127

四、小唾液腺128

第三节 唾液腺的功能与增龄性变化129

一、唾液腺的功能129

二、唾液腺的增龄与再生性变化129

第七章 颞下颌关节132

一、髁突132

二、关节窝和关节结节133

三、关节盘133

四、关节囊和韧带135

五、滑膜136

六、关节血管、神经分布136

第二篇 口腔病理学138

第八章 牙发育异常138

第一节 牙数目异常和大小异常138

一、牙数目异常138

二、牙大小异常139

第二节 牙形态异常140

第三节 牙结构异常144

一、釉质结构异常144

二、牙本质结构异常150

三、牙骨质结构异常152

四、其他结构异常153

第四节 牙其他异常154

一、牙萌出及脱落异常154

二、牙变色155

第九章 龋病157

第一节 龋病的病因和发病机制158

一、化学细菌学说158

二、蛋白溶解学说159

三、蛋白溶解-螯合学说159

四、三联因素学说160

第二节 龋病的病理变化164

一、釉质龋165

二、牙本质龋173

三、牙骨质龋179

第十章 牙髓病181

第一节 牙髓炎182

一、牙髓充血183

二、急性牙髓炎184

三、慢性牙髓炎185

第二节 牙髓变性和坏死188

一、牙髓变性188

二、牙髓坏死189

第三节 牙体吸收190

第十一章 根尖周炎193

第一节 急性根尖周炎195

第二节 慢性根尖周炎196

一、根尖周肉芽肿196

二、慢性根尖周脓肿199

第十二章 牙周组织病201

第一节 牙龈病202

一、牙菌斑性牙龈病203

二、非菌斑性牙龈病损205

第二节 牙周炎208

第三节 发生在牙周组织的其他病理改变220

一、牙周变性220

二、牙周创伤220

三、牙周萎缩223

第十三章 口腔黏膜病224

第一节 口腔黏膜病基本病理变化224

第二节 口腔黏膜病228

一、白斑228

二、红斑231

三、白色海绵状斑痣232

四、白色水肿233

五、口腔黏膜下纤维化233

六、扁平苔藓234

七、类天疱疮样扁平苔藓235

八、慢性盘状红斑狼疮236

九、黏膜良性淋巴组织增生病237

十、天疱疮238

十一、良性黏膜类天疱疮240

十二、复发性阿弗他溃疡242

十三、白塞综合征242

十四、复发性坏死性黏膜腺周围炎243

十五、多形渗出性红斑244

十六、韦格内肉芽肿245

十七、疱疹性口炎245

十八、念珠菌病246

十九、结节病247

二十、肉芽肿性唇炎248

二十一、良性游走性舌炎248

二十二、舌淀粉样变249

二十三、口腔黑斑250

二十四、艾滋病的口腔表征251

第十四章 颌骨疾病253

第一节 颌骨骨髓炎253

一、急性化脓性骨髓炎253

二、慢性化脓性骨髓炎254

三、慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎254

四、慢性局灶性硬化性骨髓炎255

五、结核性骨髓炎255

六、放射性骨髓炎256

第二节 颌骨的非肿瘤性疾病256

一、巨颌症256

二、甲状旁腺功能亢进258

三、纤维结构不良258

四、朗格汉斯细胞组织细胞增生症259

五、巨细胞肉芽肿261

第三节 非牙源性颌骨肿瘤263

一、骨瘤263

二、软骨性肿瘤264

三、成骨性肿瘤268

四、成纤维性肿瘤271

五、骨髓源性恶性肿瘤272

六、颌骨转移性肿瘤273

第十五章 颞下颌关节病275

一、颞下颌关节紊乱病275

二、骨关节炎276

三、类风湿关节炎277

四、肿瘤及瘤样病变278

第十六章 唾液腺疾病282

第一节 唾液腺非肿瘤性疾病282

一、唾液腺发育异常282

二、唾液腺炎症284

三、涎石病287

四、慢性硬化性唾液腺炎287

五、坏死性唾液腺化生288

六、舍格伦综合征289

七、良性淋巴上皮病变291

八、唾液腺症292

九、硬化性多囊性腺病292

十、唾液腺囊肿293

十一、唾液腺放射线损伤294

第二节 唾液腺肿瘤294

一、概述294

二、唾液腺上皮性良性肿瘤299

三、唾液腺上皮性恶性肿瘤310

第十七章 口腔颌面部囊肿325

第一节 牙源性囊肿326

一、发育性牙源性囊肿326

二、炎症性牙源性囊肿329

第二节 非牙源性囊肿330

一、鼻腭管（切牙管）囊肿330

二、鼻唇（鼻牙槽）囊肿331

三、球状上颌囊肿332

四、下颌正中囊肿332

第三节 假性囊肿332

一、动脉瘤性骨囊肿332

二、单纯性（外伤性）骨囊肿333

三、静止性骨囊肿334

第四节 口腔、面颈部软组织囊肿334

一、皮样和表皮样囊肿334

二、鳃裂囊肿334

三、甲状舌管囊肿335

四、畸胎样囊肿336

五、黏液囊肿336

六、舌下囊肿337

第十八章 牙源性肿瘤和瘤样病变338

第一节 上皮性牙源性肿瘤340

一、成釉细胞瘤340

二、牙源性鳞状细胞瘤345

三、牙源性钙化上皮瘤345

四、牙源性腺样瘤347

五、牙源性角化囊性瘤348

第二节 混合性牙源性肿瘤351

一、成釉细胞纤维瘤351

二、成釉细胞纤维-牙本质瘤和成釉细胞纤维-牙瘤352

三、牙瘤353

四、牙源性钙化囊性瘤354

五、牙本质生成性影细胞瘤355

第三节 间叶性牙源性肿瘤356

一、牙源性纤维瘤356

二、牙源性黏液瘤／黏液纤维瘤357

三、成牙骨质细胞瘤359

第四节 恶性牙源性肿瘤359

一、牙源性癌359

二、牙源性肉瘤362

第五节 与骨相关的病变363

一、骨化纤维瘤363

二、骨结构不良365

第六节 其他肿瘤365

第十九章 口腔颌面部其他组织来源的肿瘤和瘤样病变367

第一节 良性肿瘤和瘤样病变367

一、乳头状瘤367

二、角化棘皮瘤368

三、乳头状增生369

四、纤维上皮息肉370

五、牙龈瘤370

六、先天性颗粒细胞龈瘤372

七、血管瘤373

八、淋巴管瘤376

九、嗜酸性淋巴肉芽肿376

十、疣状黄瘤377

十一、颗粒细胞瘤378

十二、神经鞘瘤379

十三、口腔黏膜色素痣379

第二节 恶性肿瘤380

一、口腔癌380

二、基底细胞癌384

三、恶性黑色素瘤385

四、纤维肉瘤387

五、恶性纤维组织细胞瘤387

六、血管肉瘤388

七、淋巴瘤388

八、口腔转移性肿瘤393

附录 口腔组织病理学实验教程395

附表 国内七所口腔医学院校148986例口腔颌面部肿瘤与瘤样病变统计分析414

参考文献417

中英文名词对照索引421