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第一篇 实验室检查3

第一章 临床血液学检验3

第一节 血液一般检验3

白细胞(WBC)计数3

白细胞分类(DC)计数3

红细胞(RBC)计数4

血红蛋白浓度(HGB)测定5

红细胞比积(HCT)测定5

平均红细胞体积(MCV)5

平均红细胞血红蛋白含量(MCH)5

平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)5

红细胞体积分布宽度(RDW)6

血小板计数(PLT)6

血小板比积(PCT)测定7

平均血小板体积(MPV)7

血小板体积分布宽度(PDW)7

网织红细胞计数(RC)7

红细胞沉降率(ESR)测定8

第二节 血栓与止血检验8

血浆白陶土部分凝血活酶时间测定(KPTT)8

血浆凝血酶原时间测定(PT)9

血浆凝血酶时间(TT)或血浆凝血酶凝固时间测定(TCT)9

血浆纤维蛋白原定量测定(Fig)9

血浆因子Ⅷ(FⅧ：C)、Ⅸ(FⅨ：C)凝血活性测定10

血浆D-二聚体测定(D-dimer，DD)10

血浆抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)测定11

血浆蛋白C(PC)测定11

血浆蛋白S(PS)测定11

血浆血管性血友病因子(vWF)测定11

血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验(3P)12

出血时间(BT)测定12

血小板聚集(Ⅰ)试验12

血小板聚集(Ⅱ)试验13

血小板相关抗体检测13

第三节 溶血性贫血检查13

血清结合珠蛋白(HP)测定13

血浆游离血红蛋白测定13

血浆变性血红素白蛋白测定13

酸溶血(Ham)试验14

尿含铁血黄素(Rous)试验14

抗人球蛋白(Coombs)试验14

血红蛋白电泳14

异丙醇试验14

血红蛋白A2测定14

高铁血红蛋白(MHb)还原试验14

红细胞渗透脆性试验14

第四节 血液流变学检测15

全血比黏度测定15

血浆比黏度测定15

血沉K值测定15

红细胞变形指数(EDI)15

红细胞聚集指数(EAI)15

纤维蛋白原测定15

血小板聚集试验(PAgT)16

第五节 其他血液学检验16

维生素B12测定16

β-血栓素(β-TG)测定16

血小板第4因子(PF4)测定16

血小板低密度脂蛋白受体(LDL)测定17

第二章 临床化学检验18

第一节 蛋白质及非蛋白氮类化合物测定18

血清总蛋白(TP)测定18

血清白蛋白(ALB)测定18

血清球蛋白(G)测定18

白/球比值测定19

血清蛋白电泳测定19

血清黏蛋白测定19

血清糖化血红蛋白(GHb)测定20

血清肌红蛋白(Mb)测定20

血清肌钙蛋白T(cTnT)测定20

血清肌钙蛋白I(cTnI)测定20

脂肪酸结合蛋白(FABP)测定21

血清尿素(Urea)测定21

血清肌酐(Cr)测定21

血清尿酸(UA)测定21

内生肌酐清除率(Ccr)测定22

血氨测定22

血清铁蛋白测定22

血清转铁蛋白(Tf)测定22

转铁蛋白饱和度(Ts)测定23

第二节 糖类测定23

血清葡萄糖(GLU)测定23

葡萄糖耐量试验(GOTT)24

乳酸测定24

全血丙酮酸测定25

全血乳酸/丙酮酸比值(L/P)测定25

第三节 血清无机离子测定25

血清钾离子测定25

血清钠离子测定25

血清氯化物测定26

血清钙测定26

血清无机磷测定26

血清镁离子测定27

第四节 血气分析27

酸碱度(pH)27

二氧化碳分压(PCO2)27

氧分压(PO2)27

P5028

标准碳酸氢盐(SB)28

实际碳酸氢盐(AB)28

缓冲碱(BB)28

碱剩余(BE)28

总CO2(TCO2)28

阴离子隙(AG)29

氧含量(O2Cont)29

氧饱和度(O2Sat)29

第五节 血清酶类测定29

丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定29

天门冬氨酸氨基转移酶(AST)测定30

碱性磷酸酶(ALP)测定30

酸性磷酸酶(ACP)测定30

乳酸脱氢酶(LD)测定30

L-γ-谷氨酰基移换酶(GGT)测定31

肌酸激酶(CK)测定31

α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD)测定31

淀粉酶(AMS)测定31

胆碱酯酶(ChE)测定32

脂肪酶(LPS)测定32

卵磷脂-胆固醇酰基转移酶(LCAT)测定32

单胺氧化酶(MAO)测定32

腺苷脱氨酶(ADA)测定32

血清神经元烯醇化酶(NES)测定32

α-L-岩藻糖苷酶(AFU)测定33

弹性蛋白酶测定33

胰蛋白酶测定33

LD同功酶测定33

CK同功酶测定34

ALP同功酶测定34

第六节 脂质及其代谢物测定35

血清总胆固醇(TC)测定35

血清甘油三酯(TG)测定35

血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)测定35

血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)测定36

血清载脂蛋白A1及B(ApoA1及ApoB)测定36

ApoA1/ApoB测定36

血清脂蛋白(a)［Lp(a)］测定36

第七节 激素及其代谢物测定37

尿17-酮类固醇(17-KS)测定37

尿17-羟类固醇(17-OH)测定37

尿香草扁桃酸(VMA)测定37

血清促甲状腺激素释放激素(TRH)测定37

血清生长激素(GH)测定38

血清泌乳素(PRL)测定38

血清促甲状腺激素(TSH)测定38

血清促肾上腺皮质激素(ACTH)测定39

血清抗利尿激素(ADH)测定39

血清三碘甲状腺原氨酸(T3)测定39

血清四碘甲状腺原氨酸(T4)测定39

血清游离T3(FT3)测定40

血清游离T4(FT4)测定40

血清甲状旁腺素(PTH)测定40

血清降钙素(CT)测定41

血清骨钙素(BGP)测定41

皮质醇测定41

血浆醛固酮(ALD)测定42

血浆血管紧张素Ⅱ测定42

血清前列腺素(PG)测定42

血清内皮素(ET)测定43

血浆血管活性肠肽(VIP)测定43

血清心钠素(ANF)测定43

血浆肾素(PRA)测定43

血清促红细胞生成素(EPO)测定43

血清胃泌素测定43

血浆生长抑素(SS)测定44

血清胰岛素(Ins)测定44

血清胆囊收缩素(CCK)测定44

血浆胃动素测定44

血浆神经降压素(NT)测定44

血清睾酮(T)测定45

血清雌二醇(E2)测定46

血清促性腺激素LH测定47

血清促性腺激素FSH测定47

雌三醇(E3)测定48

血清孕酮(P)测定48

绒毛膜促性腺激素(HCG)测定49

血清人胎盘催乳素(HPL)测定49

第八节 其他临床生化检验50

血清胆红素测定50

血清总胆汁酸(TBA)测定50

血清甘胆酸测定50

血清透明质酸测定50

尿缓激肽(BK)测定50

血清C肽(C-P)测定51

血清抑胃肽(GIP)测定51

第三章 临床免疫学检验52

第一节 血清免疫球蛋白测定52

免疫球蛋白G(IgG)测定52

免疫球蛋白A(IgA)测定52

免疫球蛋白M(IgM)测定52

免疫球蛋白D(IgD)测定53

免疫球蛋白E(IgE)测定53

血清M蛋白测定53

第二节 血清补体测定54

总补体溶血活性(CH50)测定54

补体旁路途径溶血活性(AP-H50)测定54

补体C1q测定54

补体C3测定54

补体C4测定55

B因子测定55

第三节 细胞免疫功能测定55

T细胞花环试验(ERFT)55

T淋巴细胞转化试验55

T细胞分化抗原测定56

B细胞膜表面免疫球蛋白(SmIg)测定56

B细胞分化抗原测定56

白细胞介素2(IL-2)测定56

白细胞介素6(IL-6)测定57

白细胞介素8(IL-8)测定57

第四节 感染免疫测定57

甲型肝炎病毒(HAV)血清学测定57

乙型肝炎病毒(HBV)血清学测定57

丙型肝炎病毒(HCV)血清学测定58

丁型肝炎病毒(HDV)血清学测定59

戊型肝炎病毒(HEV)血清学测定59

庚型肝炎病毒(HGV)血清学测定59

TT病毒(TTV)血清学测定59

人类免疫缺陷病毒(HIV)血清学测定60

弓形虫血清学测定60

风疹病毒(RUV)血清学测定60

巨细胞病毒(HCMV)血清学测定60

单纯疱疹病毒(HSV)血清学测定61

人乳头瘤病毒(HPV)血清学测定61

梅毒血清学测定61

伤寒、副伤寒血清学测定62

链球菌感染的血清学测定(ASO)62

第五节 自身免疫测定63

抗核抗体(ANA)测定63

抗双链DNA(抗ds-DNA)体测定63

抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)测定63

循环免疫复合物(CIC)测定64

抗可提取核抗原(ENA)体测定64

抗组蛋白抗体(AHA)测定65

类风湿因子(RF)测定65

抗核周因子(APF)抗体测定65

抗角蛋白抗体(AKA)测定65

抗Sa抗体测定65

抗RA33抗体测定66

抗心磷脂抗体(ACL)测定66

狼疮抗凝物(LAC)测定66

抗线粒体抗体(AMA)测定66

甲状腺球蛋白抗体(TGA)测定66

甲状腺微粒体抗体(TMA)测定66

胰岛素抗体(Ins-Ab)测定67

第六节 肿瘤标记物测定67

血清甲胎蛋白(AFP)测定67

血清癌胚抗原(CEA)测定67

血清糖类抗原CA-50测定68

血清糖类抗原CA125测定68

血清糖类抗原CA19-9测定68

血清糖类抗原CA15-3测定68

血清糖类抗原CA72-4测定68

血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)测定68

血清前列腺特异性抗原(PSA)测定69

血清甲状腺球蛋白(TG)测定69

血清细胞角蛋白19片断21-1(CYFRA-21-1)测定69

血清胰肿瘤癌胚抗原(POA)测定69

第四章 体液检验70

第一节 尿液检查70

酸碱反应(pH)测定70

比重(SG)测定70

蛋白质(Pro)定性试验70

葡萄糖(GLU)定性试验70

隐血试验(BLD)71

尿胆原(URO)测定71

尿胆红素(BIL)测定71

酮体(KET)测定71

白细胞(LEU)测定71

维生素C(VC)测定71

亚硝酸盐(NIT)测定71

尿液沉渣检查72

尿蛋白定量测定73

尿本-周蛋白测定73

尿微量清蛋白(UAE)测定73

尿β2-微球蛋白(β2-MG)测定73

尿α1-微球蛋白(α1-MG)测定73

尿清蛋白/肌酐比值测定73

尿淀粉酶(Amy-U)测定73

尿N-乙酰-β-D-葡萄糖酐酶(NAG)测定73

尿妊娠试验74

尿渗量测定74

尿钾测定74

尿钠测定74

尿氯化物测定74

尿钙测定75

尿无机磷测定75

尿分泌型免疫球蛋白A测定75

尿免疫球蛋白G测定75

尿免疫球蛋白M测定75

第二节 脑脊液(CSF)检验76

颜色76

透明度76

凝固物76

蛋白定性试验76

蛋白定量试验76

葡萄糖定量测定77

氯化物测定77

细胞计数77

第三节 胸、腹膜腔等浆膜腔积液检查78

颜色78

透明度78

比重78

凝固性78

黏蛋白定性(Rivalta)试验78

蛋白质定量测定78

葡萄糖定量测定79

细胞计数及分类79

乳酸脱氢酶(LD)测定79

腺苷脱氨酶(ADA)测定80

淀粉酶测定80

第四节 精液检查80

颜色80

精液量80

液化时间80

精子计数80

精子活动率80

精子活力81

精子形态观察81

第五节 前列腺液检查81

一般性状检查81

显微镜检查81

第二篇 诊疗技术85

第一章 基本技术操作85

第一节 皮内注射术85

第二节 皮下注射术86

第三节 肌内注射术88

第四节 静脉注射术90

第五节 静脉输液术93

第六节 深静脉置管术96

第七节 动脉穿刺术98

第八节 静脉输血术100

第二章 呼吸系统诊疗操作103

第一节 气管插管术103

第二节 气管切开术106

第三节 氧气疗法107

第四节 机械通气技术108

第五节 胸膜腔穿刺术110

第六节 胸膜活体组织检查术112

第七节 胸膜黏连术113

第八节 经皮肺穿刺术114

第九节 胸腔闭式引流术115

第十节 胸腔镜检查术118

第十一节 支气管镜检查术119

第十二节 支气管肺泡灌洗术121

第十三节 支气管肺刷检术122

第十四节 支气管肺组织活检术124

第十五节 肺部疾病X线摄片术125

第十六节 肺部疾病CT检查术126

第十七节 肺部疾病磁共振成像(MRI)检查术127

第十八节 肺功能检查128

第三章 消化系统诊疗操作130

第一节 鼻饲术130

第二节 胃肠减压术132

第三节 洗胃术133

第四节 食管及胃底气囊压迫术136

第五节 保留灌肠术137

第六节 清洁灌肠术138

第七节 X线钡餐造影术139

第八节 X线钡剂灌肠检查术140

第九节 低张十二指肠造影术140

第十节 选择性腹腔动脉造影术141

第十一节 腹部B型超声检查术142

第十二节 腹部CT检查术146

第十三节 腹部核磁共振成像(MRI)检查术146

第十四节 腹部疾病核素显像术147

第十五节 腹腔穿刺术150

第十六节 肝穿刺活体组织检查术152

第十七节 肝穿刺抽脓术154

第十八节 肝囊肿穿刺硬化术155

第十九节 胃镜检查术156

第二十节 结肠镜检查术157

第二十一节 小肠镜检查术158

第二十二节 直肠镜检查术159

第二十三节 胆道镜检查术160

第二十四节 逆行胰胆管造影术162

第二十五节 超声内镜检查术164

第二十六节 经皮经肝穿刺胆道造影术165

第二十七节 胃镜下食管、胃底静脉曲张治疗术167

第二十八节 内镜下食管、贲门扩张术169

第二十九节 内镜下电凝息肉切除术170

第三十节 内镜下止血术172

第三十一节 经内镜上消化道异物取出术174

第三十二节 经十二指肠镜乳头肌切开术175

第三十三节 经十二指肠镜乳头肌切开取石术177

第三十四节 胆道内支架置入术179

第三十五节 腹腔镜检查术181

第三十六节 腹腔镜下胆囊切除术183

第三十七节 内镜下早期癌切除术185

第四章 心血管系统诊疗操作187

第一节 心肺复苏术187

第二节 心电图检查术188

第三节 心电监护190

第四节 心室晚电位检查术191

第五节 动态心电图检查术192

第六节 动态血压监测术193

第七节 心电图运动试验检查术194

第八节 心脏超声心动图检查术196

第九节 心包腔穿刺术197

第十节 直流电转复心律术198

第十一节 选择性冠状动脉造影术201

第十二节 经皮腔内冠状动脉成形术202

第十三节 冠状动脉内支架术204

第十四节 冠状动脉内膜旋切术205

第十五节 冠状动脉内膜切吸术207

第十六节 经皮冠状动脉激光斑块消融术208

第十七节 心内膜心肌活检术209

第十八节 人工心脏起搏211

第十九节 右心导管检查术214

第二十节 经食管心房调搏术215

第二十一节 经皮二尖瓣球囊扩张术217

第二十二节 经皮球囊肺动脉瓣成形术218

第二十三节 电生理检查术219

第二十四节 经导管动脉导管未闭堵塞术220

第二十五节 主动脉内球囊反搏221

第二十六节 经导管房间隔缺损关闭术223

第二十七节 射频导管消融术224

第二十八节 心脏疾病核素显像技术228

第五章 血液系统诊疗操作231

第一节 骨髓穿刺术231

第二节 骨髓活体组织检查术234

第三节 淋巴结穿刺术234

第四节 淋巴结活体组织检查术235

第五节 骨髓移植术236

第六节 血液疾病核素显像技术238

第六章 泌尿系统诊疗操作240

第一节 中段尿留取术240

第二节 导尿术241

第三节 肾脏活体组织检查术242

第四节 前列腺活体检查术244

第五节 膀胱镜检查术245

第六节 输尿管镜检查术246

第七节 经皮肾镜检查术248

第八节 腹膜透析术249

第九节 血液透析术250

第十节 血液滤过术252

第十一节 血浆置换术253

第十二节 血液灌流术255

第十三节 临时性血管通路置管术256

第十四节 自体动静脉内瘘术257

第十五节 肾脏B型超声检查术258

第十六节 静脉肾盂造影术259

第十七节 肾血管造影术260

第十八节 肾脏疾病CT检查术261

第十九节 肾脏疾病磁共振检查术262

第二十节 肾脏疾病核素显像技术263

第七章 神经系统疾病诊疗操作266

第一节 腰椎穿刺术266

第二节 脑室穿刺术268

第三节 脑血管造影术269

第四节 椎管造影术270

第五节 脑电图271

第六节 脑诱发电位273

第七节 肌电图278

第八节 神经传导速度检查术279

第九节 重复神经电刺激检查术281

第十节 经颅多普勒超声波检查术282

第十一节 脑组织活检术284

第十二节 肌肉活检术286

第十三节 周围神经活检术287

第十四节 三叉神经节穿刺术289

第十五节 降温疗法290

第十六节 高压氧治疗术291

第十七节 脱水疗法292

第十八节 肉毒碱疗法293

第十九节 颅内血肿立体定向抽吸术294

第二十节 精神分析疗法297

第二十一节 认知治疗术298

第二十二节 催眠疗法300

第二十三节 行为疗法301

第二十四节 脑部疾病CT检查术303

第二十五节 脑部疾病核磁共振检查术304

第八章 介入诊疗操作306

第一节 经皮血管穿刺技术306

第二节 选择性血管造影术307

第三节 经导管局部药物灌注术309

第四节 经导管血管栓塞术311

第五节 经导管腔内血管成形术314

第六节 经皮血管内支架置入术316

第七节 经颈静脉肝内门体静脉分流术317

第八节 经皮血栓清除术319

第九节 下腔静脉滤过器置入术320

第十节 经皮血管内异物取出术321

第十一节 经皮穿刺活检术322

第十二节 经皮局部药物注射术323

第十三节 经皮经肝穿刺胆道内、外引流术324

第十四节 食管内支架置入术326

第十五节 胆管内支架置入术328

第十六节 气管、支气管内支架置入术329

第十七节 经皮椎间盘切吸术331

第十八节 经皮髓核溶解术332

第十九节 经皮激光椎间减压术333

第二十节 经皮腹水-静脉转流术335

第二十一节 “T”型管再置术336

第二十二节 经皮胃造瘘术337

第二十三节 经皮肾造瘘术339

第二十四节 经“T”管窦道网篮取石术340

第二十五节 经皮椎体成形术342

第二十六节 经皮腹腔神经丛阻滞术343

第二十七节 输卵管再通术344

第二十八节 肺大疱固化术346

第九章 妇产科诊疗操作348

第一节 宫颈刮片术348

第二节 阴道脱落细胞检查术349

第三节 宫颈活检术349

第四节 基础体温测量术350

第五节 阴道镜检查术351

第六节 胎心监护术352

第七节 诊断性刮宫术353

第八节 后穹隆穿刺术354

第九节 输卵管通气术355

第十节 子宫输卵管碘油造影术356

第十一节 宫腔镜检查术357

第十二节 羊膜腔穿刺术358

第十三节 腹腔镜检查术359

第十四节 羊水置换术361

第十五节 B超引导下取环术361

第十六节 超声引导下刮宫术362

第十七节 胎儿镜检查术363

第十八节 超声引导下卵巢囊肿穿刺术363

第十九节 输卵管镜检查术364

第二十节 绒毛取样活检术365

第二十一节 胎儿心电图检查术366

第二十二节 常规试管婴儿技术367

第二十三节 无痛分娩技术369

第二十四节 盆腔B型超声检查术370

第二十五节 盆腔疾病CT检查术371

第二十六节 盆腔疾病磁共振检查术371

第十章 其他诊疗操作373

第一节 人工肝血浆置换术373

第二节 人工肝血浆灌流术374

第三节 杂交型人工肝治疗术375

第四节 腹水超滤浓缩回输术376

第五节 关节镜检查术377

第六节 椎间盘镜治疗术379

第七节 神经内窥镜技术380

第八节 “锁眼”技术382

第九节 自体输血技术383

第十节 自体血液回收技术384

第十一节 正电子发射型断层扫描技术385

第十二节 放射性核素治疗技术387

主要参考文献392