名医谈骨质疏松症【2025|PDF|Epub|mobi|kindle电子书版本百度云盘下载】

名医谈骨质疏松症PDF格式电子书版下载

注意：本站所有压缩包均有解压码： 点击下载压缩包解压工具

一、骨的解剖结构与功能1

（一）成人骨的组成1

目录1

（二）人体骨的外部形态4

（三）骨的内部结构4

（四）骨与骨的连结7

（五）关节的基本构造8

（六）关节的辅助结构9

（七）关节的运动9

（九）骨组织的组成成分10

（八）关节的分类10

（十）骨骼系统的生理功能12

二、骨代谢的基本知识14

（一）人体骨钙的代谢14

（二）磷在骨代谢中的作用15

（三）骨的镁代谢16

（四）其它微量元素对骨代谢的影响16

1．锌16

4．氟17

3．锰17

2．铜17

5．锶18

6．硅18

7．硒18

8．铝19

（五）骨代谢的调节因素19

1．降钙素的调节作用19

2．甲状旁腺激素的调节作用21

3．维生素D活性代谢产物的调节作用22

5．其它激素的调节作用23

4．雌激素的调节作用23

6．维生素对骨代谢的影响25

（六）影响骨健康的其它因素27

1．年龄27

2．性别28

3．运动28

4．遗传29

5．营养29

6．不良嗜好30

1．原发性骨质疏松症33

（一）骨质疏松症的分类33

三、骨质疏松症的分类与临床症状33

2．继发性骨质疏松症34

（二）骨质疏松症的主要症状35

1．骨痛36

2．身长缩短、驼背36

3．骨折37

4．呼吸系统症状38

1．诊断标准39

（一）骨密度测量39

四、骨质疏松症的诊断方法39

2．骨密度测量法40

3．单光子吸收测量法（SPA）与单能X线吸收测量法（SXA）40

4．双能光子吸收测量法（DPA）与双能X线吸收测量法（DXA）41

5．定量CT法（QCT）42

6．定量超声（QUS）43

7．定量磁共振（QMR）43

8．临床应用骨密度测量的有关问题44

（二）骨计量学45

1．定性检测法46

（三）X线检测法46

2．半定量检测法47

3．定量方法——X线片光密度法53

（四）生化指标54

1．血清骨矿物质成分测定的主要项目54

2．尿矿物质成分测定的主要项目55

3．钙、磷、镁的平衡56

4．与骨形成有关的生化指标57

5．与骨吸收有关的生化指标58

6．钙调激素59

7．影响骨形成与骨吸收的其它生化指标61

五、骨质疏松症与其相似疾病的鉴别诊断63

（一）骨质疏松与骨质增生可以一同出现吗63

（二）骨质疏松症与骨软化症如何鉴别64

（三）骨质疏松与强直性脊柱炎有何区别65

（四）骨质疏松与类风湿性关节炎的鉴别点66

（五）骨质疏松症与腰椎间盘突出症的不同点66

（六）骨质疏松与一般颈背腰痛的区别点67

（七）骨质疏松与甲状旁腺机能亢进引起的骨质疏松的异同点68

（八）骨质疏松与甲状腺疾病引起的骨质疏松的异同点69

（十）骨质疏松与骨转移性肿瘤所致的骨质疏松如何区别70

（九）骨质疏松与多发性骨髓瘤如何鉴别70

（十一）骨质疏松与柯兴氏综合征（Cushing氏病）所引起的骨质疏松如何区别71

（十二）骨质疏松与肢端肥大症所致的骨质疏松的区别点72

（十三）骨质疏松与废用性骨萎缩是一回事吗73

六、骨质疏松症的药物治疗74

（一）钙制剂的临床应用74

1．为什么要补钙74

2．不同年龄段钙的需要量各不相同75

3．服用钙剂应注意的问题76

1．雌激素对骨质疏松症的作用77

（二）正确使用雌激素77

2．哪些人需要用雌激素进行治疗78

3．不适宜用雌激素治疗的人群79

4．常用雌激素79

5．使用雌激素应注意的事项82

（三）降钙素的临床应用82

1．降钙素对骨质疏松症的作用82

2．常用的降钙素制剂83

3．使用降钙素的注意事项84

2．常用的维生素D制剂85

1．维生素D对骨质疏松症的作用85

（四）维生素D制剂的应用85

3．使用维生素D时应注意的事项87

（五）二磷酸盐类药物87

（六）氟化物（Osteoporosis,OP）89

（七）雄激素89

（八）异磺酮类药物90

（九）相关的微量元素与维生素91

七、骨质疏松性骨折的发病特点与医护要点92

（一）老年人容易发生骨折的原因92

（二）骨质疏松性骨折的发病特点93

（三）脊椎压缩性骨折的病因与临床症状95

1．病因特点95

2．骨折的好发部位95

3．椎体骨折后的形状96

4．临床症状与体征97

（四）桡骨末端骨折与肱骨上端骨折97

（五）股骨上端骨折的症状特点100

1．病因特点100

2．症状特点101

（六）原发性骨质疏松性骨折的处理原则102

（七）脊椎压缩性骨折的分型与治疗要点103

（八）桡骨末端骨折与肱骨上端骨折的治疗105

（九）股骨颈骨折的治疗原则109

（十）股骨粗隆间骨折的治疗原则111

（十一）功能锻炼是治疗骨质疏松性骨折一个重要环节112

1．功能锻炼的原则113

2．脊椎压缩性骨折的功能锻炼术式113

3．腕、肩、髋部骨折的功能锻炼115

1．一般护理要点117

（十二）骨质疏松性骨折的护理要点117

2．褥疮的预防及护理119

3．肺炎的防治与护理121

4．泌尿系统感染的防治与护理122

八、中医学对骨质疏松症的认识与防治124

（一）中医学对人体生长、发育的认识124

（二）中医学对骨量与年龄关系的认识125

（三）骨的生长、发育受到肾精的制约126

（四）骨的生长、发育与生殖功能的关系126

（五）肾的生理功能127

（六）肾虚是骨质疏松的主要病因128

（七）补肾药物对骨的作用129

（八）脾虚对骨质疏松的影响130

（九）精、气、血、津液与骨质疏松131

（十）痰瘀是骨质疏松症的诱发因素133

（十一）适用于骨质疏松症的天然药物133

1．紫河车133

2．鹿茸133

3．淫羊藿134

4．人参134

6．？虫135

5．龟版135

7．牡蛎136

8．龙骨136

9．珍珠136

10．补骨脂136

11．菟丝子137

12．桑螵蛸137

13．杜仲137

18．韭菜子138

16．海螵蛸138

17．黑芝麻138

14．蛇床子138

15．紫石英138

19．海马139

20．芡实139

21．莲子139

22．黄芪139

23．甘草140

24．阿胶140

25．山茱萸140

27．胡桃仁141

26．枸杞子141

（十二）治疗骨质疏松及骨质疏松性骨折的常用方剂142

1．左归丸142

2．右归丸142

3．虎潜丸142

4．河车大造丸142

5．龟鹿二仙膏142

10．归脾汤143

9．增液汤143

7．五子衍宗丸143

8．一贯煎143

6．还少丹143

11．参苓白术散144

12．二至丸144

13．补肾丸144

14．滋阴补肾丸144

15．大成汤144

18．八珍汤145

17．养血四物汤145

16．桃红四物汤145

九、骨质疏松症的调养146

（一）预防骨质疏松要从年轻时抓起，持之以恒146

（二）应注意从膳食中摄取足量的钙147

1．钙的日推荐摄入量148

2．钙的食物来源149

3．影响膳食钙吸收的因素151

4．干扰膳食钙吸收的主要因素151

（三）要注意膳食中营养结构的平衡152

5．要注意膳食中钙、磷的比例152

1．要注意膳食中维生素D的摄入153

2．注意膳食中维生素C的补充153

3．膳食中维生素A对骨代谢有益154

4．维生素K在防治骨质疏松中的作用154

5．补充适量的微量元素有助于骨质疏松症的防治155

6．适量的蛋白质与氨基酸摄入有利于骨健康155

7．合理的脂肪摄入对骨健康有益156

8．纤维素对骨健康的影响157

10．少吃甜食有益于骨健康158

9．要避免摄入过量的食盐158

（四）牛奶及奶制品可预防骨质疏松160

1．牛奶及奶制品中富含钙、磷及其它营养素160

2．饮用牛奶及奶制品应注意的事项160

（五）合理的烹调与配餐161

1．食物品种要多样化161

2．主食要做到粗细搭配162

3．动物性食品与植物性食品要合理搭配162

4．应注意合理烹调食品162

1．养成健康的生活方式是防治骨质疏松症的重要措施163

（六）保持良好的生活习惯，提高防病抗病能力163

2．要科学安排一日的膳食164

（七）适用于骨质疏松患者的天然食品165

1．粳米165

2．粟米165

3．糯米165

4．小麦165

7．绿豆166

9．豆腐166

8．扁豆166

6．黄豆166

5．玉蜀黍166

10．猪肉167

11．猪肝167

12．火腿167

13．牛肉167

14．牛奶167

15．羊肉167

16．羊乳167

21．鳜鱼168

20．鳢鱼168

22．鳝鱼168

18．鸡蛋168

17．鸡肉168

19．鸭蛋168

23．鳗鲡鱼169

24．鲈鱼169

25．鲤鱼169

26．鲫鱼169

27．蟹169

28．鳖肉169

32．海蜇170

34．紫菜170

33．海参170

30．对虾170

31．龙虾170

29．虾170

35．淡菜171

36．蛤蜊171

37．田螺171

38．泥鳅171

39．荠菜171

44．莴苣172

43．胡萝卜172

45．大蒜172

40．芥菜172

41．芹菜172

42．番茄172

46．黄瓜173

47．木耳173

48．蘑菇173

49．葡萄173

50．枇杷173

51．栗子173

55．柠檬174

56．柚174

52．荸荠174

54．花生174

53．甘蔗174

（八）适用于防治骨质疏松的食谱与药膳举例175

1．芡莲百合煲175

2．虫草炖乳鸽175

3．归参山药猪腰175

6．联珠海参176

5．首乌鸡块176

4．核桃鸭子176

7．凉拌海带丝177

8．海马童子鸡177

9．韭菜炒蚕蛹177

10．蟹肉豆腐178

11．二仙羊肉178

12．樱桃苦瓜178

14．参茸猪爪179

15．虾仁炒萝卜179

13．皮蛋豆腐179

16．荸荠炒猪肝180

17．羊肉大麦片汤180

18．猪骨苡米汤180

19．紫菜虾皮汤180

20．鹌鹑杞子汤181

21．黄鱼海参羹181

22．兔肉紫菜豆腐羹181

23．香菇笋片牡蛎羹181

25．肉苁蓉羊肉粥182

26．人参粥182

24．五彩银鱼羹182

27．莲子八宝粥183

28．蟹肉莲藕粥183

29．紫菜粥183

30．淡菜皮蛋粥183

十、适当的运动有利于防治骨质疏松症185

（一）体育锻炼是防治骨质疏松的重要措施185

（二）要选择合适的体育锻炼项目185

（三）体育锻炼要持之以恒、循序渐进187

（四）要选择最佳的体育锻炼时间与地点188

（五）要掌握合适的运动量189

（六）步行对骨质疏松病人十分合适190

（七）慢跑是强身壮骨的良好锻炼术式191

（八）游泳可预防骨质疏松192

（九）骑自行车有益于骨健康193

（十）球类运动193

（十一）跳舞对老年人身心健康有益194

（十二）日光浴可防治骨质疏松症194

（十三）我国传统健身运动对骨质疏松的防治作用195

1．太极拳具有健身延年的作用196

2．《五禽戏》的动作要领197

3．《易筋经》的十二术式197