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第一篇 医学免疫学1

第一章 医学免疫学绪论1

第一节 免疫与医学免疫学1

一、免疫与医学免疫学的概念1

二、免疫系统的组成及基本功能1

第二节 医学免疫学的兴起与发展简史2

一、经验免疫学时期2

二、科学免疫学时期2

三、现代免疫学时期2

四、医学免疫学在现代医学中的地位和发展趋势3

第二章 抗原4

第一节 抗原的概念及其特性4

一、抗原的概念4

二、抗原的特性4

第二节 决定抗原免疫原性的条件4

一、物质的理化性状4

二、异物性5

三、其他因素5

第三节 抗原的特异性与交叉反应性5

一、抗原的特异性5

二、共同抗原与交叉反应6

第四节 医学上重要的抗原物质6

一、病原微生物6

二、细菌外毒素与类毒素7

三、动物免疫血清7

四、异嗜性抗原7

五、同种异型抗原7

六、自身抗原8

第三章 免疫系统10

第一节 免疫器官11

一、中枢免疫器官11

二、外周免疫器官11

第二节 免疫细胞12

一、淋巴细胞12

二、抗原提呈细胞15

三、其他免疫细胞16

第三节 免疫分子16

一、细胞因子的概念16

二、细胞因子的分类及作用16

三、细胞因子的共同特性17

四、细胞因子的生物学作用18

第四章 抗体与免疫球蛋白19

第一节 抗体与免疫球蛋白的概念19

第二节 免疫球蛋白的分子结构19

一、免疫球蛋白的基本结构19

二、免疫球蛋白的其他结构21

三、免疫球蛋白的功能区21

四、免疫球蛋白的水解片段22

第三节 五类免疫球蛋白的主要特性22

第四节 免疫球蛋白的生物学活性23

第五节 人工制备抗体及应用25

一、多克隆抗体25

二、单克隆抗体25

三、基因工程抗体25

第五章 补体系统26

第一节 补体的概述26

一、补体的概念26

二、补体系统的组成和命名26

第二节 补体系统的激活27

一、经典途径27

二、旁路途径28

三、MBL途径29

第三节 补体的主要生物学作用30

一、溶解细菌、细胞及病毒作用30

二、调理作用30

三、炎症介质作用31

四、免疫黏附作用31

五、调节免疫应答31

第六章 固有免疫应答32

第一节 参与固有免疫的物质基础32

一、屏障结构32

二、固有免疫细胞33

三、固有免疫分子34

第二节 固有免疫应答的作用时相34

一、瞬时固有免疫应答阶段35

二、早期固有免疫应答阶段35

三、适应性免疫应答诱导阶段35

第三节 固有免疫应答与适应性免疫应答的相互关系35

第四节 固有免疫应答抗感染作用及特点36

一、抗菌免疫36

二、抗病毒免疫36

第七章 适应性免疫应答37

第一节 概述37

一、适应性免疫应答的概念及类型37

二、适应性免疫应答的场所37

三、适应性免疫应答的基本过程37

四、免疫应答的主要特点38

第二节 T淋巴细胞介导的细胞免疫应答38

一、细胞免疫应答的基本过程38

二、细胞免疫的生物学效应40

第三节 B淋巴细胞介导的体液免疫应答40

一、B淋巴细胞对TD-Ag的免疫应答40

二、B淋巴细胞对TI-Ag的免疫应答41

三、抗体产生的一般规律及其意义41

四、体液免疫的生物学效应42

第八章 临床免疫43

第一节 超敏反应43

一、Ⅰ型超敏反应43

二、Ⅱ型超敏反应46

三、Ⅲ型超敏反应47

四、Ⅳ型超敏反应49

第二节 自身免疫病50

一、自身免疫病的发病机制51

二、自身免疫病的治疗原则52

第三节 免疫缺陷病53

一、原发性免疫缺陷病53

二、继发性免疫缺陷病54

三、免疫缺陷病的治疗55

第四节 肿瘤免疫55

一、肿瘤抗原55

二、机体抗肿瘤免疫效应机制55

三、肿瘤的免疫逃逸机制56

四、肿瘤的免疫学诊断和治疗56

第五节 移植免疫57

一、同种异体移植排斥反应的机制57

二、同种异体移植排斥反应的类型57

三、移植排斥反应的防治58

第九章 免疫学应用60

第一节 免疫预防60

一、人工主动免疫60

二、人工被动免疫62

第二节 免疫治疗63

一、分子治疗63

二、细胞治疗64

三、生物应答调节剂和免疫抑制剂64

第三节 免疫诊断65

一、抗原抗体的检测65

二、免疫细胞的检测68

第二篇 医学微生物学70

第十章 医学微生物学绪论70

第一节 微生物与医学微生物学70

一、微生物70

二、医学微生物学71

第二节 医学微生物学的建立与发展72

一、经验微生物学时期72

二、实验微生物学时期72

三、现代微生物学时期72

第十一章 细菌的生物学特性74

第一节 细菌的形态与结构74

一、细菌的大小74

二、细菌的形态74

三、细菌的基本结构75

四、细菌的特殊结构78

五、细菌的形态结构检查80

第二节 细菌的生长繁殖与代谢81

一、细菌的化学组成和物理性状82

二、细菌的营养与繁殖82

三、细菌的分解代谢产物及生化检测84

四、细菌的合成代谢产物及其意义84

五、细菌的人工培养85

第三节 细菌的遗传与变异86

一、细菌的变异现象86

二、细菌变异的实际应用87

第十二章 细菌与外界环境89

第一节 细菌的分布89

一、在自然界的分布89

二、在正常人体的分布90

三、医院内感染92

第二节 消毒与灭菌93

一、基本概念93

二、物理消毒灭菌法93

三、化学消毒灭菌法95

第十三章 细菌的致病性与细菌性感染98

第一节 细菌致病性98

一、细菌的毒力98

二、侵入数量101

三、侵入门户101

第二节 细菌的感染101

一、感染的概念102

二、感染的来源102

三、感染的传播102

四、感染的类型103

第十四章 化脓性细菌106

第一节 葡萄球菌属106

第二节 链球菌属109

第三节 肺炎链球菌112

第四节 奈瑟菌属113

一、脑膜炎奈瑟菌114

二、淋病奈瑟菌115

第五节 铜绿假单胞菌116

第十五章 肠道感染细菌117

第一节 肠杆菌科细菌117

一、埃希菌属118

二、沙门菌属120

三、志贺菌属122

四、其他肠杆菌科细菌123

第二节 弧菌属124

一、霍乱弧菌124

二、副溶血性弧菌125

第三节 幽门螺杆菌属126

第四节 弯曲菌属127

第十六章 厌氧性细菌128

第一节 厌氧芽胞梭菌属128

一、破伤风梭菌128

二、产气荚膜梭菌130

三、肉毒梭菌131

第二节 无芽胞厌氧菌133

第十七章 呼吸道感染的细菌135

第一节 结核分枝杆菌135

第二节 白喉棒状杆菌139

第三节 嗜肺军团菌141

第四节 百日咳鲍特菌142

第五节 脑膜炎奈瑟菌143

第六节 其他呼吸道感染细菌143

一、流感嗜血杆菌143

二、克雷伯菌属144

第十八章 动物源性细菌145

第十九章 其他原核细胞型微生物147

第一节 支原体147

第二节 衣原体148

第三节 立克次体150

第四节 螺旋体152

一、钩端螺旋体152

二、梅毒螺旋体153

第五节 放线菌与诺卡菌154

一、放线菌属154

二、诺卡菌属155

第二十章 真菌156

第一节 真菌概述156

一、真菌的生物学性状156

二、真菌的致病性与免疫性158

第二节 常见的致病性真菌159

一、浅部感染真菌159

二、深部感染真菌160

第三节 真菌感染的实验室检查162

一、标本的采集162

二、检查与鉴定162

第四节 真菌感染的防治原则162

第二十一章 病毒概述163

第一节 病毒的基本特性163

一、病毒的大小和形态163

二、病毒的结构与化学组成164

三、病毒的增殖165

四、病毒的干扰现象166

五、理化因素对病毒的影响166

第二节 病毒的致病性与免疫性167

一、病毒的感染方式与途径167

二、病毒的感染类型167

三、病毒的致病机制168

四、抗病毒免疫170

第三节 病毒感染的实验室检查170

一、标本的采集与送检171

二、病毒的分离培养与鉴定171

三、病毒感染的快速诊断171

第四节 病毒感染的防治原则172

一、免疫预防172

二、病毒感染的治疗173

第二十二章 常见病毒174

第一节 呼吸道病毒174

一、流行性感冒病毒175

二、麻疹病毒176

三、腮腺炎病毒177

四、风疹病毒177

五、呼吸道合胞病毒177

六、SARS冠状病毒178

七、其他呼吸道病毒179

第二节 经肠道感染的病毒179

一、脊髓灰质炎病毒180

二、柯萨基病毒与埃可病毒181

三、人类轮状病毒和其他急性胃肠炎病毒181

第三节 肝炎病毒183

一、甲型肝炎病毒183

二、乙型肝炎病毒185

三、丙型肝炎病毒188

四、丁型肝炎病毒189

五、戊型肝炎病毒189

第四节 人类疱疹病毒190

一、单纯疱疹病毒191

二、水痘一带状疱疹病毒191

三、EB病毒192

四、巨细胞病毒193

五、疱疹病毒防治原则193

第五节 人类免疫缺陷病毒194

第六节 其他病毒197

一、狂犬病病毒197

二、黄病毒属198

三、出血热病毒199

四、人乳头瘤病毒199

第三篇 人体寄生虫学201

第二十三章 人体寄生虫概述201

第一节 寄生虫、宿主、生活史和感染阶段的概念201

一、寄生虫及其分类201

二、宿主类型201

三、寄生虫的生活史和感染阶段202

第二节 寄生虫与宿主的相互关系202

一、寄生虫与宿主的相互关系202

二、寄生虫感染的免疫203

第三节 寄生虫病的流行与防治原则203

一、寄生虫病流行的基本环节203

二、影响寄生虫病流行的因素204

三、寄生虫病的流行特点204

四、寄生虫病的实验诊断205

五、寄生虫病的防治原则205

第二十四章 医学蠕虫206

第一节 线虫206

一、概述206

二、似蚓蛔线虫207

三、毛首鞭形线虫208

四、蠕形住肠线虫209

五、十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫210

六、班氏吴策线虫和马来布鲁线虫212

七、旋毛形线虫213

第二节 吸虫214

一、概述214

二、华支睾吸虫215

三、卫氏并殖吸虫216

四、布氏姜片吸虫217

五、日本裂体吸虫218

第三节 绦虫220

一、概述220

二、链状带绦虫221

三、肥胖带绦虫223

四、细粒棘球绦虫224

第二十五章 医学原虫学226

第一节 溶组织内阿米巴226

一、形态226

二、生活史226

三、致病性227

四、实验诊断227

五、流行228

六、防治原则228

第二节 阴道毛滴虫228

一、形态228

二、生活史228

三、致病性229

四、实验诊断229

五、流行229

六、防治原则229

第三节 蓝氏贾第鞭毛虫229

一、形态229

二、生活史230

三、致病性230

四、实验诊断230

五、流行230

六、防治原则231

第四节 杜氏利什曼原虫231

一、形态231

二、生活史231

三、致病性231

四、实验诊断232

五、流行232

六、防治原则232

第五节 疟原虫232

一、形态与生活史232

二、致病性234

三、实验诊断235

四、流行235

五、防治原则235

第二十六章 医学节肢动物236

第一节 常见的医学节肢动物236

一、昆虫纲236

二、蛛形纲236

三、甲壳纲237

四、多足纲237

第二节 医学节肢动物对人体的危害237

一、直接危害237

二、间接危害238

第三节 医学节肢动物的防制240

一、环境治理240

二、物理防制240

三、化学防制240

四、生物防制241

五、遗传防制241

六、法规防制241

参考文献242