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第一章 常见重点营养性疾病1

一、婴幼儿童铁营养元素的缺乏1

(一)铁的存在与分布在小儿的特点1

(二)铁的代谢特点3

(一)一般症状3

二、导致铁缺乏和缺铁性贫血的原因7

(一)供给不足8

(二)损失增多10

(三)吸收不良12

三、铁缺乏症及缺铁性贫血临床表现14

(一)常见临床表现14

(二)铁缺乏症对临床免疫力的影响16

(二)肝、脾、淋巴结肿大21

(三)铁缺乏症的其他临床生理功能异常22

四、铁缺乏症的早期发现23

(一)临床指标23

(二)检验指标24

五、铁缺乏症及缺铁性贫血的防治24

(一)铁剂治疗24

(四)防治结合25

(二)饮食管理26

二、缺乏维生素D的致病因素28

(三)预防措施28

(一)内在因素29

一、导致营养性大细胞性贫血的原因29

第二节 营养性大细胞性贫血简介29

(二)外在因素30

(三)贫血的发生30

(四)主要临床表现的发生简介31

二、营养性大细胞性贫血的临床表现与缺铁性贫血的区别31

(三)其他各系统症状32

三、营养性大细胞性贫血的及时诊治33

(一)早期发现33

(二)病情判断33

(三)治疗措施34

(一)维生素D摄入量不足36

第三节 营养性佝偻病36

一、导致佝偻病的原因36

(三)生长发育速度快37

(二)阳光紫外线照射不足37

(四)双胎及早产儿佝偻病的发生38

(五)其他38

(一)维生素D主要来源38

(二)维生素D的生理作用40

(三)其他41

三、营养性佝偻病的临床表现43

(一)一般症状43

(二)骨骼体征43

四、营养性佝偻病的早期发现46

(一)尿生化过筛46

(二)血生化检查46

(三)X线46

五、营养性佝偻病的防治47

(四)临床分度47

(五)治愈标准47

(一)治疗48

(二)预防49

第二章 常见重点婴幼儿急性疾病51

第一节 婴幼儿腹泻51

一、婴幼儿腹泻与营养51

(一)婴幼儿腹泻的原因51

二、腹泻与营养的关系54

(一)消化道因素55

(二)体液的紊乱56

(三)营养失衡57

三、腹泻的临床表现57

(一)胃肠道症象57

(二)体液紊乱58

四、婴幼儿腹泻的诊治59

(一)诊断59

(三)器官功能障碍59

(二)治疗62

第二节 胃肠道外营养69

一、概述69

(一)液体疗法目的69

(二)输液种类70

二、基本知识简介70

(一)定义与注意事项71

(二)输注途径72

三、营养素的输注73

(一)水和电解质73

(二)其他矿物质类74

(三)维生素类75

(四)供热物质77

四、营养输液疗效的标志77

(一)胎儿发育77

(二)小儿胃肠道外营养疗效标志78

(三)其他80

第三节 婴幼儿肺炎81

一、婴幼儿肺炎与营养81

(一)概念81

(二)婴幼儿肺炎的原因81

(二)感染中毒症状83

(三)其他系统症状83

(一)呼吸系统症状83

二、婴幼儿肺炎的临床表现83

三、婴幼儿肺炎的诊治84

(一)诊断84

(二)治疗85

第三章 其他慢性营养性疾病91

第一节 锌缺乏症91

一、概述91

(一)必需微量元素的共同生理特点92

二、锌的生理功能93

(一)参与多种酶的合成93

(二)锌的临床应用简史93

(二)加速生长发育94

(三)对味觉及食欲的影响94

(四)锌对免疫功能的影响95

(五)增强创伤组织的再生能力96

(一)锌在人体中的分布97

三、锌在人体内的代谢97

(九)锌对其他物质代谢的影响97

(八)锌对细胞分裂和代谢的意义97

(七)锌对性机能的影响97

(六)锌与维生素A代谢的密切关系97

(二)锌的需要量98

(三)锌的吸收和转运98

(四)锌的贮存和排泄100

(五)吸收调节和影响锌生物利用率的因素101

(六)头发中锌含量的影响因素及评价101

(七)血浆(清)锌的生理变化102

(一)锌营养不足原因103

四、小儿锌缺乏与临床表现103

(二)临床表现105

(三)缺锌检测107

(一)锌的药物治疗110

五、锌缺乏症的防治111

(二)锌中毒的临床表现及治疗112

(三)缺锌的饮食预防113

一、营养性疾病分类114

(一)根据营养素类别分类114

第二节 其他营养缺乏症简介114

(二)根据发病过程分类115

二、现状与前瞻116

附录 营养性贫血常规检验120

一、红细胞计数120

二、血红蛋白测定122

三、红细胞比积126

四、红细胞平均指数的计算(从略)127

五、网织红细胞计数127

食物成分表131