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上篇 临床医学基础2

第一章 内科学基础知识2

第一节 概述2

第二节 问诊的内容与方法3

一、问诊内容3

二、问诊方法5

三、问诊过程中常见的错误7

第三节 常见症状及其临床意义7

一、发热7

二、咳嗽与咳痰8

三、胸痛9

四、咯血10

五、呕血与便血12

六、呼吸困难13

七、头痛14

八、腹痛16

九、水肿17

十、恶心、呕吐18

十一、腹泻19

十二、黄疸20

十三、尿频、尿急与尿痛22

十四、意识障碍23

第四节 体格检查24

一、体格检查的基本方法24

二、体格检查的基本项目26

第五节 病历书写35

一、病历书写的基本要求35

二、住院病历书写内容36

三、病例的格式（举例）37

第二章 外科学基础知识41

第一节 概述41

第二节 无菌术42

一、灭菌、消毒法42

二、手术人员和患者手术区域的准备42

三、手术中的无菌原则43

四、围手术期处理43

第三节 麻醉46

一、概述46

二、常用麻醉方法和管理47

三、体外循环50

第四节 重症监护50

一、重症监测治疗50

二、ICU的工作内容50

三、病情的评估51

四、心肺脑复苏51

第五节 休克53

一、概念53

二、分类53

三、病理生理53

四、临床表现53

五、诊断53

六、监测53

七、治疗54

第六节 疼痛治疗54

一、急性疼痛治疗54

二、慢性疼痛治疗56

第七节 体液失调57

一、体液、电解质代谢的失调57

二、酸碱平衡的失调61

第八节 营养支持63

一、肠内营养63

二、肠外营养64

第三章 常用辅助检查65

第一节 概述65

第二节 实验诊断及其临床意义65

一、血、尿、便常规检查65

二、生化检查70

三、肿瘤标志物检查74

四、治疗性药物监测75

第三节 常用医学影像学检查技术及其临床意义76

一、X线检查76

二、CT检查76

三、超声检查77

四、磁共振检查78

第四节 临床常用器械检查及其临床意义79

一、心电图检查79

二、肺功能检查82

三、内镜检查83

四、其他84

下篇 各系统常见疾病86

第四章 呼吸系统疾病86

第一节 概述86

第二节 急性上呼吸道感染和急性气管-支气管炎86

一、急性上呼吸道感染86

二、急性气管-支气管炎88

第三节 肺部感染性疾病89

一、肺炎89

二、肺脓肿90

第四节 肺结核92

第五节 慢性阻塞性肺疾病94

第六节 支气管哮喘95

第七节 胸膜疾病97

一、胸腔积液97

二、气胸99

第五章 循环系统疾病101

第一节 概述101

第二节 心力衰竭101

一、慢性心力衰竭102

二、急性心力衰竭107

第三节 心律失常108

一、病态窦房结综合征109

二、心房颤动110

三、阵发性室上性心动过速111

四、室性心律失常112

五、房室传导阻滞113

第四节 高血压114

一、原发性高血压114

二、继发性高血压120

第五节 动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病121

一、动脉粥样硬化121

二、冠状动脉性心脏病121

三、稳定型心绞痛122

四、不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死124

五、急性ST段抬高型心肌梗死125

六、冠状动脉疾病的其他表现形式128

第六节 心肌病129

一、扩张型心肌病129

二、肥厚型心肌病130

三、限制型心肌病131

四、心肌炎132

第七节 心脏瓣膜病133

一、二尖瓣狭窄133

二、二尖瓣关闭不全135

三、主动脉瓣狭窄136

四、主动脉瓣关闭不全137

第六章 消化系统疾病139

第一节 概述139

第二节 胃食管反流病141

第三节 胃炎142

一、急性胃炎143

二、慢性胃炎144

第四节 消化性溃疡146

第五节 炎症性肠病149

一、溃疡性结肠炎149

二、克罗恩病151

第六节 肝硬化及肝性脑病153

一、肝硬化153

二、肝性脑病156

第七节 胰腺炎158

一、急性胰腺炎158

二、慢性胰腺炎161

第八节 消化道出血162

第九节 其他疾病164

第七章 泌尿生殖系统疾病166

第一节 概述166

第二节 肾小球疾病167

一、急性肾小球肾炎167

二、慢性肾小球肾炎168

三、肾病综合征169

第三节 尿路感染171

第四节 急性肾损伤173

第五节 慢性肾衰竭175

第六节 前列腺增生症178

第七节 妊娠期高血压疾病179

第八章 血液系统疾病184

第一节 概述184

第二节 贫血184

一、贫血总论184

二、缺铁性贫血187

三、巨幼细胞贫血188

四、再生障碍性贫血189

五、溶血性贫血191

第三节 白血病193

一、白血病总论193

二、急性白血病194

三、慢性髓细胞白血病197

四、慢性淋巴细胞白血病198

第四节 淋巴瘤199

第五节 出血性疾病202

一、出血性疾病总论202

二、过敏性紫癜203

三、特发性血小板减少性紫癜205

四、血友病207

五、弥散性血管内凝血208

第六节 其他疾病210

第九章 内分泌系统和营养代谢性疾病212

第一节 概述212

第二节 甲状腺功能亢进症212

第三节 甲状腺功能减退症215

第四节 糖尿病217

第五节 血脂异常和脂蛋白异常血症220

第六节 高尿酸血症与痛风221

第七节 代谢综合征223

第八节 原发性骨质疏松症225

第九节 营养性维生素D缺乏性佝偻病226

第十章 神经与精神疾病229

第一节 概述229

一、神经系统疾病229

二、精神疾病230

第二节 脑血栓形成231

第三节 脑出血233

第四节 颅脑外伤235

第五节 震颤麻痹240

第六节 癫痫244

第七节 阿尔茨海默病246

第八节 精神分裂症249

第九节 情感性障碍254

第十一章 传染病260

第一节 概述260

一、传染的概念260

二、传染的发生260

三、传染病的流行过程260

四、传染病的特征261

五、传染病的诊断262

六、传染病预防与控制262

第二节 中枢神经系统传染病263

一、流行性脑-脊髓膜炎263

二、流行性乙型脑炎266

三、脊髓灰质炎268

第三节 肠道传染病270

一、病毒性肝炎270

二、细菌性痢疾274

三、伤寒276

第四节 性传播疾病279

一、淋病279

二、梅毒281

三、尖锐湿疣282

四、艾滋病284

第五节 狂犬病286

第六节 其他288

一、水痘288

二、寄生虫病290

第十二章 肿瘤292

第一节 概述292

第二节 肺癌294

第三节 食管癌297

第四节 甲状腺癌299

第五节 乳腺癌302

第六节 胃癌305

第七节 原发性肝癌307

第八节 大肠癌310

第九节 膀胱癌312

第十节 前列腺癌315

第十一节 子宫颈癌317

第十三章 风湿性疾病320

第一节 概述320

第二节 类风湿关节炎320

第三节 系统性红斑狼疮323

第四节 干燥综合征326

第十四章 运动系统疾病329

第一节 概述329

第二节 骨折330

第三节 椎间盘突出332

第四节 骨关节病334

第十五章 中毒337

第一节 概述337

第二节 有机磷杀虫药中毒337

第三节 急性一氧化碳中毒340

第四节 急性毒品中毒341

一、阿片类中毒341

二、急性镇静催眠药中毒343

第五节 急性乙醇中毒344

第六节 高原病345

参考文献347

中英文对照索引349