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第一章 免疫学概论1

第一节 医学免疫学简介1

一、免疫系统的基本功能1

二、免疫应答的种类及其特点2

三、免疫性疾病3

四、免疫学的应用3

第二节 免疫学发展简史4

一、经验免疫学时期4

二、科学免疫学时期4

三、现代免疫学时期8

第三节 21世纪免疫学发展的趋势9

第二章 免疫器官和组织12

第一节 中枢免疫器官和组织13

一、骨髓13

二、胸腺16

第二节 外周免疫器官和组织18

一、淋巴结18

二、脾20

三、黏膜相关淋巴组织21

第三节 淋巴细胞归巢与再循环23

一、淋巴细胞归巢23

二、淋巴细胞再循环及其生物学意义23

第三章 抗原25

第一节 抗原的异物性与特异性25

一、异物性25

二、特异性25

第二节 影响抗原诱导免疫应答的因素27

一、抗原分子的理化性质27

二、宿主方面的因素28

三、抗原进入机体的方式28

第三节 抗原的种类29

一、根据诱生抗体时需否Th细胞参与分类29

二、根据抗原与机体的亲缘关系分类29

三、根据抗原是否在抗原提呈细胞内合成分类30

四、其他分类30

第四节 非特异性免疫刺激剂30

一、超抗原30

二、佐剂31

三、丝裂原32

第四章 免疫球蛋白34

第一节 免疫球蛋白的结构34

一、免疫球蛋白的基本结构34

二、免疫球蛋白的其他成分37

三、免疫球蛋白的水解片段38

第二节 免疫球蛋白的异质性39

一、免疫球蛋白的类型39

二、外源因素所致的异质性——免疫球蛋白的多样性40

三、内源因素所致的异质性——免疫球蛋白的血清型40

第三节 免疫球蛋白的功能41

一、Ig V区的功能42

二、Ig C区的功能42

第四节 各类免疫球蛋白的特性与功能43

一、IgG43

二、IgM44

三、IgA44

四、IgD45

五、IgE45

第五节 人工制备抗体45

一、多克隆抗体45

二、单克隆抗体46

三、基因工程抗体46

第五章 补体系统49

第一节 补体概述49

第二节 补体激活50

第三节 补体系统的调节54

第四节 补体的生物学意义56

第五节 补体与疾病的关系58

第六章 细胞因子60

第一节 细胞因子的共同特点60

第二节 细胞因子的分类61

第三节 细胞因子的生物学活性62

第四节 细胞因子受体64

第五节 细胞因子与临床65

第七章 白细胞分化抗原和黏附分子67

第一节 人白细胞分化抗原67

一、人白细胞分化抗原的概念67

二、人白细胞分化抗原的功能67

第二节 黏附分子69

一、整合素家族70

二、选择素家族71

三、黏附分子的功能72

第三节 CD和黏附分子及其单克隆抗体的临床应用74

第八章 主要组织相容性复合体及其编码分子76

第一节 MHC结构及其多基因特性76

一、经典的MHCⅠ类基因和Ⅱ类基因76

二、Ⅰ类和Ⅱ类基因的表达产物——HLA分子77

三、免疫功能相关基因78

第二节 MHC的多态性80

一、多态性的基本概念80

二、连锁不平衡和单体型81

第三节 MHC分子和抗原肽的相互作用81

一、抗原肽和HLA分子相互作用的分子基础82

二、抗原肽和MHC分子相互作用的特点82

第四节 MHC的生物学功能83

一、作为抗原提呈分子参与适应性免疫应答83

二、作为调节分子参与固有免疫应答83

第五节 HLA与临床医学84

一、HLA与器官移植84

二、HLA分子的异常表达和临床疾病84

三、HLA和疾病关联84

四、HLA与亲子鉴定和法医学86

第九章 B淋巴细胞88

第一节 B细胞的分化发育88

第二节 B淋巴细胞的表面分子及其作用92

第三节 B淋巴细胞的亚群93

第四节 B淋巴细胞的功能94

第十章 T淋巴细胞96

第一节 T淋巴细胞的分化发育96

一、T细胞在胸腺中的发育96

二、T细胞在外周淋巴器官中的分化发育98

第二节 T淋巴细胞的表面分子及其作用98

一、TCR-CD3复合物98

二、CD4分子和CD8分子99

三、协同刺激分子100

四、丝裂原结合分子及其他表面分子101

第三节 T淋巴细胞亚群101

一、初始T细胞、效应T细胞和记忆性T细胞102

二、αβT细胞和γδT细胞102

三、CD4+T细胞和CD8+T细胞103

四、Th、CTL和Treg细胞103

第四节 T淋巴细胞的功能105

一、CD4+辅助性T细胞（CD4+Th细胞）的功能105

二、CD8+杀伤性T细胞的功能106

三、调节性T细胞的功能107

第十一章 抗原提呈细胞与抗原的处理及提呈108

第一节 抗原提呈细胞的种类与特点108

一、树突状细胞108

二、单核／巨噬细胞110

三、B淋巴细胞110

第二节 抗原的处理和提呈110

第十二章 T淋巴细胞介导的细胞免疫应答116

第一节 T细胞对抗原的识别116

一、APC向T细胞提呈抗原的过程116

二、APC与T细胞的相互作用116

第二节 T细胞的活化、增殖和分化118

一、T细胞活化涉及的分子118

二、T细胞活化的信号转导途径119

三、T细胞活化信号涉及的靶基因121

四、抗原特异性T细胞克隆性增殖和分化122

第三节 T细胞的效应功能123

一、Th细胞的效应功能123

二、CTL细胞的效应功能124

三、记忆性T细胞125

第十三章 B淋巴细胞介导的体液免疫应答127

第一节 B细胞对TD抗原的免疫应答127

一、B细胞对TD抗原的识别127

二、B细胞活化需要的信号127

三、B细胞的增殖和终末分化129

四、B细胞在生发中心的分化成熟130

第二节 B细胞对TI抗原的免疫应答132

第三节 体液免疫应答抗体产生的一般规律133

第十四章 固有免疫系统及其应答136

第一节 组织屏障及其作用136

第二节 固有免疫细胞136

一、吞噬细胞137

二、树突状细胞140

三、自然杀伤细胞140

四、NKT细胞144

五、γδT细胞144

六、B-1细胞145

七、其他固有免疫细胞145

第三节 固有体液免疫分子及其主要作用145

一、补体系统146

二、细胞因子146

三、抗菌肽及酶类物质146

第四节 固有免疫应答147

一、固有免疫应答作用时相147

二、固有免疫应答的特点148

三、固有免疫应答与适应性免疫应答的关系148

第十五章 免疫耐受151

第一节 免疫耐受的形成及表现151

一、胚胎期及新生期接触抗原所致的免疫耐受151

二、后天接触抗原导致的免疫耐受152

第二节 免疫耐受机制154

一、中枢耐受154

二、外周耐受155

第三节 免疫耐受与临床医学158

一、建立免疫耐受158

二、打破免疫耐受159

第十六章 免疫调节161

第一节 免疫调节是免疫系统本身具有的能力161

第二节 固有免疫应答的调节162

一、炎症因子分泌的反馈调节163

二、SOCS蛋白调控细胞因子的分泌163

三、补体调节蛋白对补体效应的调节165

第三节 抑制性受体介导的免疫调节165

一、免疫细胞激活信号转导的调控165

二、各种免疫细胞的抑制性受体及其反馈调节166

第四节 调节性T细胞参与免疫调节169

一、自然调节T细胞169

二、适应性调节T细胞169

三、Th1和Th2的免疫调节作用170

第五节 抗独特型淋巴细胞克隆对特异性免疫应答的调节171

一、抗独特型抗体和独特型网络171

二、以独特型为核心的两种调控格局172

第六节 其他形式的免疫调节172

一、活化诱导的细胞死亡对效应功能的反馈调节172

二、免疫-内分泌-神经系统的相互作用和调节174

第十七章 超敏反应176

第一节 Ⅰ型超敏反应176

一、参与Ⅰ型超敏反应的主要成分176

二、发生机制178

三、临床常见疾病180

四、防治原则181

第二节 Ⅱ型超敏反应182

一、发生机制182

二、临床常见疾病182

第三节 Ⅲ型超敏反应183

一、发生机制183

二、临床常见疾病184

第四节 Ⅳ型超敏反应185

一、发生机制185

二、临床常见的Ⅳ型超敏反应186

三、Ⅳ型超敏反应的皮试检测187

第十八章 自身免疫性疾病189

第一节 概述189

第二节 自身免疫性疾病的免疫损伤机制及典型疾病190

一、自身抗体引起的自身免疫性疾病190

二、自身反应性T淋巴细胞介导的自身免疫性疾病192

第三节 自身免疫性疾病发生的相关因素193

一、抗原方面的因素193

二、免疫系统方面的因素194

三、遗传方面的因素196

第四节 自身免疫性疾病的防治原则196

第十九章 免疫缺陷病198

第一节 原发性免疫缺陷病199

一、原发性B细胞缺陷200

二、原发性T细胞缺陷201

三、原发性联合免疫缺陷201

四、补体系统缺陷202

五、吞噬细胞缺陷203

第二节 获得性免疫缺陷病203

一、诱发获得性免疫缺陷病的因素203

二、获得性免疫缺陷综合征204

第三节 免疫缺陷病的治疗原则208

第二十章 肿瘤免疫210

第一节 肿瘤抗原210

一、肿瘤抗原产生的分子机理210

二、肿瘤抗原的分类和特征211

第二节 机体对肿瘤的免疫应答214

第三节 肿瘤的免疫逃逸机制215

第四节 肿瘤免疫诊断和免疫治疗及预防216

一、肿瘤的免疫诊断216

二、肿瘤的免疫治疗216

三、对病原体所致肿瘤的预防217

第二十一章 移植免疫219

第一节 同种异体器官移植排斥的机制220

一、介导同种移植排斥反应的抗原220

二、T细胞识别同种抗原的机制220

三、移植排斥反应的效应机制221

第二节 移植排斥反应的类型222

一、宿主抗移植物反应222

二、移植物抗宿主反应223

第三节 移植排斥反应防治原则224

第四节 器官移植相关的免疫学问题225

第二十二章 免疫学检测技术的基本原理229

第一节 体外抗原抗体结合反应的特点及影响因素229

第二节 检测抗原和抗体的体外试验230

第三节 免疫细胞功能的检测235

一、免疫细胞的分离235

二、免疫细胞功能的测定237

第二十三章 免疫学防治241

第一节 免疫预防241

一、疫苗的基本要求241

二、人工主动免疫242

三、人工被动免疫242

四、佐剂242

五、计划免疫243

六、新型疫苗及其发展244

七、疫苗的应用245

第二节 免疫治疗246

一、分子治疗246

二、细胞治疗248

三、生物应答调节剂与免疫抑制剂249

附录Ⅰ 细胞因子252

附录Ⅱ 人CD分子的主要特征256

附录Ⅲ 英中文索引284