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绪论1

一、病理学及其任务1

二、病理学的内容及在医学中的地位1

三、病理学的主要研究方法2

四、病理学的观察方法3

五、学习病理学的指导思想及方法4

上篇 病理解剖学7

第一章 组织和细胞的适应、损伤与修复7

第一节 细胞和组织的适应性反应7

一、萎缩7

二、肥大8

三、增生9

四、化生9

第二节 组织和细胞的损伤10

一、变性和物质沉积10

二、细胞死亡13

第三节 组织的修复16

一、再生16

二、肉芽组织18

三、创伤愈合19

第二章 局部血液循环障碍24

第一节 充血24

一、动脉性充血24

二、静脉性充血25

第二节 出血27

第三节 血栓形成28

一、血栓形成的条件和机制28

二、血栓形成的过程和血栓的类型29

三、血栓的结局30

四、血栓对机体的影响31

第四节 栓塞32

一、栓子的运行途径32

二、栓塞的类型和对机体的影响33

第五节 梗死34

一、梗死的病因和形成的条件34

二、梗死的病变和类型35

三、梗死对机体的影响和结局36

第三章 炎症38

第一节 炎症的原因38

第二节 炎症的基本病理变化39

一、变质39

二、渗出40

三、增生45

第三节 炎症局部的临床表现和全身反应46

一、炎症局部的临床表现46

二、炎症的全身反应46

第四节 炎症的类型47

一、变质性炎症47

二、渗出性炎症47

三、增生性炎症50

第五节 炎症的经过与结局50

一、炎症的经过50

二、炎症的结局51

第四章 肿瘤53

第一节 肿瘤的一般形态与结构54

一、肿瘤的形态54

二、肿瘤的组织结构55

三、肿瘤的异型性55

第二节 肿瘤的生长与扩散57

一、肿瘤生长的生物学57

二、肿瘤的代谢特点58

三、肿瘤的扩散59

四、肿瘤的复发60

第三节 机体与肿瘤的相互关系60

一、肿瘤对机体的影响60

二、机体对肿瘤的影响61

第四节 肿瘤的命名与分类61

一、肿瘤的命名原则61

二、肿瘤的分类62

第五节 肿瘤的鉴别63

一、良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别63

二、癌与肉瘤的鉴别64

三、原发瘤与转移瘤的鉴别65

第六节 癌前病变、原位癌和浸润癌65

一、癌前病变65

二、原位癌66

三、浸润癌66

第七节 常见肿瘤67

一、上皮组织肿瘤67

二、间叶组织肿瘤75

三、淋巴造血组织肿瘤79

四、神经外胚叶源性肿瘤80

五、多种组织成分构成的肿瘤81

第八节 肿瘤的病因和发病机制82

一、肿瘤的病因82

二、肿瘤的发病机制84

第五章 心血管系统疾病87

第一节 动脉粥样硬化87

第二节 冠状动脉性心脏病90

一、心绞痛91

二、心肌梗死91

三、心肌硬化92

第三节 高血压93

一、病因和发病机制93

二、类型和病理变化94

第四节 风湿病96

一、病因与发病机制96

二、基本病理变化97

三、风湿病的各器官病变98

第五节 感染性心内膜炎99

第六节 心瓣膜病100

一、二尖瓣狭窄100

二、二尖瓣关闭不全101

三、主动脉瓣关闭不全101

四、主动脉瓣狭窄102

第六章 呼吸系统疾病103

第一节 慢性支气管炎103

第二节 慢性阻塞性肺气肿104

第三节 支气管扩张症105

第四节 慢性肺源性心脏病106

第五节 肺炎106

一、细菌性肺炎107

二、支原体肺炎109

三、病毒性肺炎109

第六节 肺尘埃沉着症110

第七章 消化系统疾病113

第一节 慢性胃炎113

第二节 溃疡病115

第三节 阑尾炎118

第四节 病毒性肝炎120

第五节 肝硬化125

一、门脉性肝硬化125

二、坏死后性肝硬化128

第八章 泌尿系统疾病131

第一节 肾小球肾炎131

一、概述131

二、肾小球肾炎的常见病理类型133

第二节 肾盂肾炎139

一、急性肾盂肾炎140

二、慢性肾盂肾炎140

第九章 女性生殖系统疾病143

一、慢性子宫颈炎143

二、子宫颈癌144

三、子宫内膜增生症147

四、子宫内膜异位症148

五、水泡状胎块148

六、侵袭性水泡状胎块150

七、绒毛膜上皮癌150

八、乳腺增生症151

九、乳腺癌153

第十章 传染病和寄生虫病156

第一节 结核病156

一、概述156

二、肺结核病159

三、肺外结核病163

第二节 伤寒163

第三节 细菌性痢疾165

第四节 流行性脑脊髓膜炎166

第五节 流行性乙型脑炎167

第六节 性传播疾病169

一、淋病169

二、尖锐湿疣169

三、梅毒170

四、艾滋病170

第七节 寄生虫病171

一、阿米巴病171

二、血吸虫病173

下篇 病理生理学179

第十一章 疾病概论179

一、健康与疾病的概念179

二、病因学概述180

三、疾病过程中的一般规律181

四、疾病的经过和结局182

五、衰老及其与疾病的关系183

第十二章 水、电解质代谢紊乱185

第一节 水、电解质正常代谢185

一、体液的分布和含量185

二、水的生理功能与平衡186

三、体液电解质的功能与平衡186

四、水、电解质平衡的调节187

第二节 水、钠代谢紊乱188

一、等渗性脱水188

二、低渗性脱水188

三、高渗性脱水189

第三节 钾代谢障碍189

一、低钾血症189

二、高钾血症191

第四节 水肿192

一、水肿发生的机制192

二、水肿对机体的影响及全身性水肿的分布特点195

第十三章 酸碱平衡紊乱197

第一节 酸碱平衡的调节197

一、体液酸碱物质的来源197

二、机体对酸碱平衡的调节机制198

第二节 反映酸碱平衡状况的常用指标及其意义198

第三节 单纯型酸碱平衡紊乱200

一、代谢性酸中毒200

二、呼吸性酸中毒202

三、代谢性碱中毒203

四、呼吸性碱中毒204

第四节 混合型酸碱平衡紊乱205

第十四章 缺氧207

第一节 常用血氧指标207

第二节 缺氧的类型208

一、低张性缺氧209

二、血液性缺氧209

三、循环性缺氧210

四、组织性缺氧210

第三节 缺氧时机体的机能、代谢变化211

一、呼吸系统的变化212

二、循环系统的变化212

三、血液系统的变化212

四、中枢神经系统的变化213

五、组织细胞的变化及代谢异常213

第四节 影响机体对缺氧耐受性的因素213

一、代谢耗氧率213

二、机体的代偿能力213

第五节 氧疗与氧中毒214

一、氧疗214

二、氧中毒214

第十五章 发热216

第一节 概述216

第二节 发热的原因和机制217

一、发热的原因217

二、发热的机制217

第三节 发热的分期和热型219

一、发热的分期219

二、发热的分型220

第四节 发热时机体代谢功能变化220

一、代谢变化220

二、功能变化221

第五节 发热的生物学意义及处理原则221

第十六章 应激224

第一节 概述224

第二节 应激反应的基本过程225

第三节 应激的神经内分泌反应226

一、交感-肾上腺髓质系统226

二、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴227

三、其他激素228

第四节 应激性损伤228

一、应激对心血管系统的损伤229

二、应激对免疫系统的抑制229

三、应激对消化道的损害229

四、应激引起的其他功能障碍229

第五节 应激的生物学意义230

第六节 应激性损伤的防治原则231

第十七章 休克233

第一节 休克的原因与分类233

一、按休克的原因分类233

二、按发生休克的起始环节分类234

第二节 休克的分期与发病机制235

第三节 休克的细胞代谢改变及器官功能障碍240

一、细胞代谢障碍及细胞损伤240

二、主要器官功能障碍240

第四节 休克的防治和护理原则241

一、病因学防治241

二、发病学治疗242

三、加强休克病人的护理242

第十八章 弥散性血管内凝血244

第一节 弥散性血管内凝血的病因和发病机制244

第二节 影响弥散性血管内凝血发生发展的因素246

第三节 弥散性血管内凝血的分期及分型247

第四节 弥散性血管内凝血机体的功能代谢变化247

一、出血247

二、休克248

三、多系统器官功能障碍248

四、微血管病性溶血性贫血248

第五节 弥散性血管内凝血的防治原则249

第十九章 心功能不全250

第一节 心力衰竭的病因与分类250

一、原因250

二、诱因251

三、分类252

第二节 心力衰竭发生过程中机体的代偿功能252

一、心脏的代偿252

二、心脏以外的代偿253

第三节 心力衰竭的发生机制253

一、心肌收缩性减弱253

二、心室舒张功能障碍和顺应性降低255

三、心室各部分活动不协调256

第四节 心力衰竭时机体的代谢功能变化256

一、肺循环淤血256

二、体循环淤血257

三、心输出量不足257

第五节 心力衰竭的防治原则257

第二十章 呼吸功能不全259

第一节 原因和发生机制259

一、肺通气功能障碍259

二、肺换气功能障碍261

第二节 呼吸衰竭时机体的代谢和功能变化263

一、酸碱平衡及电解质代谢紊乱263

二、呼吸系统的变化264

三、循环系统的变化264

四、中枢神经系统的变化264

五、肾功能变化265

六、胃肠道变化265

第三节 呼吸衰竭的防治和护理原则265

第二十一章 肝性脑病267

第一节 肝性脑病的原因和分类267

第二节 肝性脑病的发病机制268

一、氨中毒学说268

二、假性神经递质学说269

三、血浆氨基酸失衡学说270

第三节 肝性脑病的诱因271

第四节 肝性脑病的防治原则271

第二十二章 肾功能不全273

第一节 急性肾功能不全273

一、病因与分类273

二、发病机制274

三、急性肾功能不全时机体的功能和代谢变化275

四、急性肾功能不全的防治原则277

第二节 慢性肾功能不全277

一、病因277

二、发病过程及其机制278

三、慢性肾功能不全时机体的功能和代谢变化279

四、尿毒症281

五、慢性肾功能不全与尿毒症的防治原则282

参考文献284